Imunizações
O Programa Nacional de Imunização (PNI) indica que gestantes não vacinadas para hepatite B, que sejam negativas para o vírus; possuem indicação de vacinação após o 1º trimestre de gestação independentemente da faixa etária.
A vacinação contra a influenza está disponível na rede pública para todas as gestantes nos meses de outono e inverno. A vacina diminui a morbimortalidade materna e confere imunização para o lactente, pela transferência passiva de anticorpos, no 1º semestre de vida.
A amamentação não contraindica nenhuma vacinação, exceto a de febre amarela.
Existe um risco teórico de transmissão desse vírus vacinal pelo leite materno, devendo ser adiada a vacinação em mulheres que estão amamentando até a criança completar 6 meses de idade.
Na impossibilidade, deve-se sugerir a prática da ordenha do leite e o congelamento por 14 dias – tempo da viremia pós-vacinal – para ser dado à criança. Caso isso não seja possível, encaminhar a mãe para a um banco de leite humano (SBIN, 2010).