Como diagnosticar?
O primeiro passo é identificar se a crise relatada pela pessoa ou familiares é realmente convulsiva. A coleta de informações subjetivas com o usuário do serviço e familiares é fundamental para este esclarecimento. Informações obtidas com testemunhas oculares das crises também são de grande valia. Testemunhas podem imitar a crise presenciada através de mímica.
Conforme afirmam Monte et al (2013); Brasil (2013); Pruitt (2006) algumas situações se confundem com crise convulsiva no adulto. Passe o mouse sobre os círculos para verificar as situações.
Situação 1
Enxaqueca, vertigem, amnésia global transitória, crise de desorientação e confusão.
Situação 2
Síncope: cardíaca (arritmias, fibrilação atrial), vaso-vagal, ortostática (hipotensão medicamentosa), hipovolêmica.
Situação 3
Crises psicogênicas: pânico, simulação, conversiva, descontrole emocional.
Situação 4
Metabólica: hipoglicemia, hipercapnia-anoxia, acidose.
Situação 5
Tóxica: intoxicação por álcool, envenenamento.
Situação 6
Isquemia vertebrobasilar e episódios isquêmicos transitórios.