O paciente ainda não apresenta critérios de alta de acordo com as orientações do Ministério da Saúde e deve ser acompanhado em regime de internação por mais 24 horas.
Dengue: Casos Clínicos para Atualização do Manejo
Caso Geraldo
Tomada de decisão
Consulte o Fluxograma de Risco antes da tomada de decisão Ficha do PacienteAtenção!
O paciente não apresenta critérios de alta de acordo com as orientações do Ministério da Saúde. A alta precoce pode resultar em uma evolução desfavorável para o caso.
Atenção!
A normalização da contagem de plaquetas não faz parte dos critérios de alta. A normalização das plaquetas pode demorar vários dias, resultando em um prolongamento desnecessário do tempo de internação. Em relação à contagem de plaquetas, o critério proposto pelo Ministério da Saúde é de um valor superior a 50.000/mm3, em ascensão.
Ficha do Geraldo
Peso - 80kg
PA - 140 x 80 mmHg (sentado) / 110 x 70 mmHg (posição ortostática - em pé).
Prova do laço: negativa.
Abdômen - Abdômen normotenso, fígado a 2 cm do RCD, doloroso à palpação.
Tax - 37,5°C
AR - Murmúrios vesiculares fisiológico sem ruídos adventícios.
FR: 18 irpm. Eupneico.
AC - Bulhas cardíacas normofonéticas, sem sopros. Pulsos cheios, rítmicos.
FC: 110 bpm. Taquicárdico
Perfusão sanguínea - Perfusão capilar adequada.
Estado geral - Alerta, orientado. Sem rigidez de nuca.