Casos de DHEG e síndrome HELLP podem ocorrer no terceiro trimestre da gestação e a apresentação clínica inicial desta última pode se assemelhar a um quadro viral no qual se observa plaquetopenia e elevação de aminotransferases.
Dengue: Casos Clínicos para Atualização do Manejo
Caso Laura
Tomada de decisão
Consulte o Fluxograma de Risco antes da tomada de decisão Ficha do PacienteAtenção!
Esta não é a melhor opção. Pode-se suspeitar de outras doenças hipertensivas, mas a paciente não apresenta a crise convulsiva, que caracterizaria eclâmpsia.
Atenção!
Apesar da esteatose aguda da gravidez poder se manifestar com mal estar, febre e plaquetopenia, a paciente geralmente apresenta elevação dos níveis de bilirrubinas e leucocitose, não encontradas no caso clínico apresentado.
Ficha da Laura
Peso - 70kg
PA - 150 x 90 mmHg (sentada) / 140 x 90 (posição ortostática - em pé).
Prova do laço: negativa.
Tax - 38°C.
Abdômen - Abdômen gravídico, normotenso, dor à palpação do hipocôndrio direito. Peristaltismo preservado.
Abdômen - Vitalidade fetal: Batimentos cardíacos fetais presentes.
AR - Murmúrio vesicular fisiológico, sem ruídos adventícios. Eupneica.
AC - Bulhas cardíacas normofonéticas, RCR em dois tempos, sem sopros.
FC: 100 bpm.
Estado geral - Orientada, alerta, anictérica, hidratada no limiar, corada. Estado geral regular.