O volume de hidratação recomendado para casos suspeitos de dengue é de 60 ml/kg/dia. Ricardo tem 70 kg e, desta forma, deverá ingerir 4,2 litros de líquido por dia. Para pacientes com febre do chikungunya ou do Zika não há um volume específico de líquido a ser ingerido diariamente, mas diante da indefinição diagnóstica entre as três doenças, é mais prudente orientar a ingestão diária do volume recomendado para dengue.
Dengue: Casos Clínicos para Atualização do Manejo
Caso Ricardo
Tomada de decisão
Consulte o Fluxograma de Risco antes da tomada de decisão Ficha do Paciente5) Além da prescrição de medicação com efeito antitérmico e analgésico, qual orientação deve ser dada em relação ao volume de líquido a ser ingerido?
Orientar ingestão de cerca de 4 litros de líquido por dia, sendo 1/3 do volume na forma de soro de reidratação oral.
Aumentar em 50% a ingesta habitual de cerca de 1,5 litro por dia, com líquido da preferência do paciente.
Orientar ingestão de cerca de 3 litros de líquido por dia, sendo 1/3 do volume na forma de soro de reidratação oral.
Atenção!
Como a dengue é uma das principais hipóteses diagnósticas, a sugestão de hidratação apontada nesta opção de resposta está aquém da recomendada pelo protocolo do Ministério da Saúde para hidratação oral de pacientes na situação clínica A. A reposição em um volume inferior ao recomendado pode contribuir para uma evolução desfavorável de um caso de dengue.
Atenção!
Como a dengue é uma das principais hipóteses diagnósticas, a sugestão de hidratação apontada nesta opção de resposta está aquém do recomendado pelo protocolo do Ministério da Saúde para hidratação oral de pacientes na situação clínica A. A reposição em um volume inferior ao recomendado pode contribuir para uma evolução desfavorável de um caso de dengue.
