Vigilância dos casos de síndrome congênita relacionados com a infecção pelo vírus Zika, conforme o momento da gestação, parto e pós-parto

Os profissionais e as unidades de saúde irão monitorar a situação epidemiológica dos casos de síndrome congênita relacionados com a infecção pelo vírus Zika, conforme o momento da gestação, parto e pós-parto.

Os profissionais e serviços de saúde devem:

• Detectar oportunamente a ocorrência de casos graves e óbitos potencialmente relacionados à infecção pelo vírus Zika;
• Identificar grupos e fatores/condições de risco para complicações pela infecção pelo vírus Zika;
• Orientar a utilização das medidas de prevenção e controle disponíveis;
• Elaborar e divulgar informações epidemiológicas nas unidades de saúde.

A prioridade da investigação são as gestantes e mulheres no pós-parto que apresentarem histórico de exantema durante a gestação.

Durante a investigação os profissionais de saúde devem estar atentos a registros disponíveis na:

• caderneta da gestante;
• caderneta da criança.

Levantar dados sobre o acompanhamento pré-natal e o nascimento registrado.

A investigação de casos de síndrome congênita relacionada ao vírus Zika pode ocorrer em:

• visitas domiciliares e busca ativa de casos suspeitos;
• registros de casos em serviços de saúde e informações no prontuário único multidisciplinar;
• busca ativa de casos de Recém Nascido Vivo (RNV) com suspeita de infecção por vírus Zika em maternidades;
• série histórica de microcefalias e outras anomalias congênitas nos serviços de maternidades;
• levantamento de laudos emitidos por serviços de diagnósticos, caso a gestante ou puérpera não apresente dados necessários no momento da investigação.

É importante compreender que para fins de vigilância como são classificados os casos:

• Caso suspeito
• Caso confirmado
• Caso de diagnóstico descartado para vigilância

Para a classificação dos casos relacionados com a infecção pelo vírus Zika, utilizaremos a terminologia:

• Caso suspeito durante a gestação, parto ou pós-parto;
• Caso confirmado durante a gestação, parto ou pós-parto;
• Critérios para exclusão de casos suspeitos com diagnóstico descartado.

Os profissionais e serviços de saúde devem fazer o máximo esforço para detectar os casos oportunamente, devendo:

• Notificar compulsoriamente os casos envolvendo gestantes e recém-nascidos;
• Conhecer os principais instrumentos específicos de notificação de casos suspeitos e de investigação para confirmação de casos;
• Acompanhar e monitorar as complicações decorrentes da infecção por vírus Zika;
• Atuar como profissional sentinela na identificação de complicações e identificando casos de síndrome congênita relacionada ao vírus Zika.

As informações para notificar e investigar os casos relacionados ao vírus Zika têm sido frequentemente atualizadas frente às novas evidências científicas e estão relacionadas a mudanças no perfil epidemiológico da doença, e especialmente em decorrência do aprimoramento do conhecimento de outras anomalias congênitas que possam estar presentes nos recém-nascidos.

Recomenda-se que todos os casos suspeitos de microcefalia relacionada ao vírus Zika sejam registrados no formulário de Registro de Eventos de Saúde Pública (RESP – Microcefalias), online e disponível no endereço eletrônico www.resp.saude.gov.br pelos serviços públicos e privados de saúde.

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