Tópico 1 - Conceito, tipos e indicação
A punção venosa central deve ser realizada como procedimento estéril, o que implica cuidados específicos: (clique nos títulos para visualizar o conteúdo).
Degermação e uso de solução alcoólica nas mãos e utilização de barreira máxima (gorro, máscara, avental estéril de manga longa, óculos de proteção, luvas estéreis e campo estéril).
Preparo da pele com solução de clorexidina alcoólica a 2%.
Dependem da situação que justifica a indicação da terapêutica, da idade e da condição clínica da pessoa.
As indicações para o uso de cateter venoso central são diversas:
▪ Situações de urgência e emergência (monitorização hemodinâmica, administração rápida de drogas, expansores de volume e hemoderivados);
▪ Administração de soluções hipertônicas ou irritativas para veias periféricas;
▪ Administração concomitante de drogas incompatíveis entre si;
▪ Administração de nutrição parenteral;
▪ Realização de quimioterapia;
▪ Para a pessoa que necessita de terapia endovenosa e o acesso venoso periférico está inviabilizado.
Importante
Os sítios mais comuns de inserção são a veia jugular interna, veia subclávia, veia jugular externa e veia antecubital. Não há recomendação de punção de veia femoral como rotina, devido ao maior risco de contaminação e infecção no local.
