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Otite média aguda (OMA)

A OMA não apresenta sinais característicos, pelo contrário, seus sinais e sintomas podem ser consequentes a várias outras patologias frequentes, como resfriados comuns. Mesmo sintomas como febre e a dor de ouvido não estão presentes em todos os casos.

Além disso, a criança menor que 3 anos não saberá referir o que sente. O exame físico é importante e não deve se limitar ao aparelho otorrinolaringológico.

Os botões abaixo resumem o tratamento da OMA, que consiste em medidas gerais e tratamento farmacológico (analgesia e, em alguns casos, antibioticoterapia), clique para conhecer:

Deve-se proceder também o exame de: tórax, abdomen, pescoço, genitália, otoscopia e o exame da garganta.

Não mamar na posição sentada;
Calor seco no local: fralda ou toalha aquecida no ferro de passar.

Paracetamol: até os 12 anos, 10 a 15 mg/kg a cada 6 horas. Acima de 12 anos, 325 a 500 mg a cada 6 horas;
Ibuprofeno: 40 mg/kg, 3 vezes por dia.

Idade < 6 meses: amoxicilina 80 mg/kg/dia em três tomadas, por 10 dias;
De 6 meses a 2 anos: conduta expectante, caso haja esse garantia ou haja comprometimento de ambos os ouvidos, antibioticoterapia ( igual ao menor que 6 meses, por 5 a 7 dias);
Idade> 2 anos: antibioticoterapia( idem anteriores) por 5 a 7 dias, se diagnóstico assegurado e dor por mais de 24h, ou em caso de febre alta persistente, dor intensa ou vômito; As alternativas à amoxicilina são: sulfametoxazol-trimetropim ( 6 a 10 mg/kg/dia em duas tomadas): azitromicina ( primeira dose de 10 mg/kg + quatro dias com 5 mg/ kg/dia); ceftriaxona( 50 mg/kg IM, dose única).