A pesquisa de proteinúria, em especial, da “microalbuminúria” é muito importante para diagnóstico do acometimento renal no curso do diabetes. Existem perspectivas de reversão do processo quando o tratamento se faz nesta fase inicial da nefropatia, evitando a progressão para síndrome nefrótica e insuficiência renal.
Avaliação da função renal
Microalbuminúria
Acompanhe na animação abaixo, clicando nas setas, o funcionamento renal de um indivíduo sem microalbuminúria.
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A determinação da microalbuminúria tem grande importância na prática diária.
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A unidade de filtração do rim é denominada glomérulo. Um indivíduo normal apresenta cerca de 1 milhão de glomérulos em cada rim. A membrana de filtração glomerular é formada por três estruturas que impedem a passagem de macromoléculas com cargas positivas, como é o caso da albumina.
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Embora definida de forma variável, usualmente refere-se a taxas urinárias de excreção de albumina acima dos valores normais, mas inferiores àqueles detectados por métodos laboratoriais de rotina, geralmente entre 20 e 200mg/L.
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A membrana de filtração glomerular é composta por células podocitárias, membrana basal glomerular e endotélio capilar. Deste modo, mantém hemácias, albumina e eletrólitos no espaço endotelial.