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Conversando sobre Diálise Peritoneal e Hemodiálise

Com o avanço da doença renal para estágios mais avançados, há necessidade de terapias renais substitutivas (TRS), como as já estudadas: HD, DP e TR. Tanto o tratamento conservador quanto as TRS impõem mudanças no estilo de vida, bem como no cotidiano destes pacientes e dos seus familiares. Clique nos botões para saber mais:

Silva et al. (2011) pontuam que as mudanças no estilo de vida acarretadas pela insuficiência renal crônica e pelo tratamento dialítico ocasionam limitações físicas, sexuais, psicológicas, familiares e sociais que podem afetar a QV dos pacientes.

Na vivência cotidiana, estes pacientes expressam sentimentos negativos, como medo do prognóstico, da incapacidade, da dependência econômica e da alteração da autoimagem.

Por outro lado, também reconhecem que o tratamento lhes possibilita a espera pelo transplante renal e, com isso, uma expectativa de melhorar sua QV.

As mudanças decorrentes do tratamento atingem seus familiares, pois esses precisam ajustar sua rotina diária às necessidades de apoio ao familiar que apresenta insuficiência renal crônica.

A procura por uma técnica adequada de substituição da função renal estimulou o interesse por vários métodos de diálise que potencialmente oferecem tratamento efetivo para a DRC no estágio 5, o dialítico. Nesta situação, a DP e a HD não são consideradas opostas (se pensava anteriormente), mas representam, junto com o transplante, opções de TRS (FIGUEIREDO, 2009).

O objetivo final do tratamento conservador da DRC é manter o paciente em boa condição clínica e compatível com o estágio de desenvolvimento de sua doença renal, além de emocionalmente estável.

A comunicação profissional-usuário caracteriza-se pelo caráter informativo, na qual o primeiro, assumindo uma atitude paternalista, explicita ao segundo hábitos e comportamentos saudáveis, o que fazer e como fazer para a manutenção da saúde. Pressupõe-se ainda que, a partir da informação recebida, os usuários serão capazes de tomar decisões para a prevenção de doenças e agravos, bem como de assumir novos hábitos e condutas (ALVES, 2005).

O discurso biologicista propaga que os problemas de saúde seriam decorrentes da não observância das normas de higiene pelos indivíduos e que a mudança de atitudes e comportamentos individuais garantiriam a resolutividade dos problemas de saúde (ALVES, 2005).

FIGUEIREDO, A. E. P. L. Adequação da tecnologia de diálise peritoneal ao cuidado e conforto do paciente. In: LIMA, E. X.; SANTOS, I.; SOUZA, E. R. M. Tecnologias e o cuidar em enfermagem em terapias renais substitutivas. São Paulo: Atheneu, 2009. p 107-114. v. 5. (Série atualização em Enfermagem).
SILVA, A. S. et al. Percepções e mudanças na qualidade de vida de pacientes submetidos à hemodiálise. Rev Bras Enferm, Brasília, v. 64, n. 5, p. 839-844, set./out. 2011. Disponível em: http://www.scielo.br/../a06v64n5.pdf. Acesso em: 14 maio. 2014.