Em todas estas patologias, o diagnóstico de doença glomerular primária deve ser firmado após extensa investigação para doença de base, principalmente na GNMP, NM e GESF, pois a probabilidade de associação com doenças sistêmicas é elevada.
Hipertensão arterial
Hipertensão arterial em crianças e adolescentes é definida como PAS e/ou PAD, em repetidas medidas, ≥ ao percentil 95, de acordo com idade, sexo e estatura. Pressão arterial (PA) entre o percentil 90 e 95 na infância é designada como “alta normal”. Clique nos números para saber mais:
Hipertensão é definida como a média de PAS e/ou PAD ≥ ao percentil 95 para sexo, idade e estatura em ≥ 3 ocasiões.
Semelhante aos adultos, níveis de PA ≥ 120/80 mm Hg em adolescentes devem ser considerados como pré-hipertensão.
Pré-hipertensão em crianças é definida como a média de PAS ou PAD ≥ ao percentil 90, mas < percentil 95.
Pacientes com PA de consultório > percentil 95, que se apresentam normotensos em outras situações que não consulta médica, podem ter a chamada “hipertensão do avental-branco”. Nestes casos estaria indicada a Monitorização Ambulatorial da PA ou a medida de PA domiciliar.
De acordo com o NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH (2004), este nível de percentil entre 90 e 95 é agora definido como “pré-hipertenso” e tem indicação de mudanças nos hábitos diários como medida preventiva.