DAUGIRDAS, J.T.; BLAKE, P. Manual de Diálise. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2007.
MEHROTRA, R. et al. Similar outcomes with hemodialysis and peritoneal dialysis in patients with end-stage renal disease. Archives of internal medicine, v. 171, p. 110-118, 2011. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/... Acesso em 08 ago. 2018.
MORAES, T.P.D. Doença renal crônica e a escolha da terapia de substituição da função renal. In: KIRSZTAJN, Gianna Mastroianni. Discutindo casos clínicos: doenças renais. São Paulo, SP: Balieiro, 2011. 400p. p.187-195.
Escolha e início do tratamento
Um tipo de diálise não é melhor do que outro (MEHROTRA, 2011). As condições clínicas do paciente e seu estilo de vida é que vão orientar a escolha. A decisão deve ser em conjunto: equipe de assistência à saúde, paciente e seus familiares.
Quando devemos iniciar a diálise?
Clique nos balões abaixo e saiba o que os profissionais recomendam:
Geralmente, o paciente precisa iniciar diálise quando os rins estão filtrando apenas 15-10% (DAUGIRDAS & BLAKE, 2007).
Mas aprendemos que para qualquer uma das diálises, seja diálise peritoneal ou hemodiálise, existe uma preparação para o paciente.
Quando a função renal cai para 20-15% devemos encaminhar o paciente para realizar uma avaliação conforme a modalidade que ele escolheu (MORAES, 2011).
Lembre-se que aprendemos a calcular a porcentagem de funcionamento dos rins por meio do cálculo da taxa de filtração glomerular: fórmula de CKD-EPI ou MDRD simplificada.
Todos os pacientes com fatores de risco para doença renal têm que ter dosagem sérica de creatinina para que seja calculada a taxa de filtração glomerular.