A coagulopatia pode estar presente no momento do diagnóstico. Pode se instalar devido ao consumo de fatores de coagulação pelo coágulo retroplacentário e pela coagulação intravascular disseminada, pela liberação de tromboplastina na circulação materna devido ao descolamento placentário. Acompanhe como realizar diagnóstico e conduta clicando nas abas abaixo:
Diagnóstico
Conduta
Veja o fluxograma para o tratamento DPP preconizado pelo Ministério da Saúde.
Diagnóstico
É clínico. A ultrassonografia, ao contrário da placenta prévia, tem um papel muito limitado nessa condição. No DPP agudo, muitas vezes o coágulo retroplacentário pode não ser visível.
Os achados ultrassonográficos, se presentes, são:
Presença de coágulo retroplacentário
Espessamento anormal da placenta
Bordo placentário sem continuidade (borda “rasgada”).
Conduta
É um quadro grave, que se surgir em Unidade da Rede Básica, deve ser removida de imediato ao Hospital de Referência.
Referências
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – 1. ed. rev. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013. 318 p.: il. – (Cadernos de Atenção Básica, n° 32).
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – 5. ed. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012. 302 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos).