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Promoção e prevenção das ISTs, HIV/Aids e hepatites virais

No que tange à prevenção, o uso do preservativo segue como um dos principais instrumentos, mas outras intervenções são comprovadamente eficazes e precisam ser incorporadas à proposta de prevenção combinada. A prevenção combinada pode ser considerada uma política pública, pois abrange várias formas de prevenção e assistência, sendo que as ações devem ser integradas no sentido da triagem, manejo e encaminhamento para diagnóstico e tratamento, visando quebrar a cadeia da transmissão (BRASIL, 2015).

A prevenção combinada das IST contempla diversas ações de prevenção e assistência, distribuídas em três áreas estratégicas com componentes específicos, clique nos botões cinzas abaixo para conhecer estes componentes:

Prevenção combinada

Informação/educação em saúde.
Preservativo masculino e feminino.
Gel lubrificante.
Busca adequada e acesso a serviços de saúde.
Prevenção da transmissão vertical do HIV, sífilis e hepatites virais.
Vacinação para HBV e HPV.
Profilaxia pós-exposição ao HIV, quando indicada.
Profilaxia pós-exposição às ISTs em violência sexual.
Redução de danos.

Triagem para clamídia para gestantes de 15 a 24 anos, quando disponível.
Triagem para sífilis, gonorreia, clamídia, hepatites virais B e C e HIV para pessoas com ISTs e populações-chave (gays, HSH, profissionais do sexo, travestis/transexuais e pessoas que usam drogas), quando disponível.
Testagem de rotina para diagnóstico de HIV, sífilis e hepatite B durante o pré-natal e parto, conforme recomenda o PCDT4 do MS para prevenção da transmissão vertical.
Tratamento das infecções identificadas.

Condutas baseadas em fluxogramas: queixa de síndrome específica, anamnese e exame físico, diagnóstico com e sem laboratório, tratamento etiológico ou baseado na clínica (para os principais agentes causadores da síndrome).

Vale para todos os componentes específicos das três áreas estratégicas da prevenção combinada:

Ênfase na adesão ao tratamento.
Comunicação, diagnóstico e tratamento das parcerias sexuais (mesmo que assintomáticas).
Notificação das ISTs, conforme a Portaria vigente. Os demais agravos são notificados de acordo com recomendações dos estados/municípios, quando existentes.

BRASIL. Ministério da Saúde.Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.124 p. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/.... Acesso em: 12 abr. 2017.