Protocolos de investigação e indicações de tratamento de ILTB

Define-se como efeito booster, quando a segunda PT, aplicada de 1 a 3 semanas em relação à anterior, for ≥ a 10 mm, com incremento de pelo menos 6 mm em relação à primeira (BRASIL, 2011).

A avaliação do efeito booster busca uma reativação da resposta imunológica à tuberculina pelas células de memória, por meio de reforço do estímulo com nova aplicação de tuberculina após uma a três semanas da primeira PT (LUNA, 2003).

Com isto, pode-se afastar casos que já apresentavam ILTB, mas que ao primeiro exame não houve a detecção da infecção pelo Mycobacterium tuberculosis. Não há indicação de tratamento preventivo de ILTB nestes casos. E qual a vantagem de se investigar o efeito booster?

Recomenda-se que os profissionais de saúde que não apresentaram a detecção de ILTB à PT sejam testados anualmente, para que em caso de conversão tuberculínica sejam tratados preventivamente para ILTB.

No entanto, é importante ressaltar que as indicações de tratamento ILTB podem variar de acordo com a idade, risco de adoecimento e resultado da PT.