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Orientada, alerta, hidratada no limiar, corada. Estado geral regular.
Bulhas cardíacas normofonéticas, ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros.
Murmúrios vesiculares presentes.
FR: 16 irpm.
37ºC (havia usado paracetamol cerca de uma hora antes da avaliação).
150 x 90 mmHg (sentada) / 140 x 85 mmHg (posição ortostática - em pé).
Prova do laço: negativa.
Abdômen normotenso, indolor. Peristaltismo preservado. Ausência de visceromegalias.
56Kg
Tomada de decisão