COMO MANEJAR NA ATENÇÃO DOMICILIAR?
Os pacientes sintomáticos com uma das condições definidoras de SIDA deverão iniciar a TARV (Terapia Antirretroviral), independente da contagem de TCD4. Importante lembrar que o médico e a equipe deverão discutir com o paciente os objetivos do tratamento, a necessidade e o significado dos exames específicos e acompanhamento, os potenciais efeitos colaterais assim como a necessidade de manter uma alimentação saudável, a TARV mesmo em uso de drogas recreacionais e álcool, exercícios regulares e a periodicidade das consultas.
A TARV só deve ser iniciada quando o paciente compreender a importância de adesão ótima junto com o médico e a equipe que o assiste.
*PVHA: Pessoas Vivendo com HIV/SIDA.
Fonte: (IATT, [2012?]).
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Leia sobre as Recomendações de Terapia Antirretroviral para Adultos Vivendo com HIV/SIDA no Brasil. Clique aqui (IATT, [2012?]).Para profissionais enfermeiros
Principais intervenções de enfermagem
O controle ineficaz do regime terapêutico é um diagnóstico muito útil para o enfermeiro, que pode atuar diretamente com o indivíduo ou a família, para intervir no enfrentamento do tratamento, com mudanças no comportamento, rotina ou estilos de vida. As seguintes intervenções são possíveis (NANDA INTERNATIONAL, 2013; DOENGES, MOORHOUSE, MURR, 2009; CARPENITO-MOYET, 2005; JOHNSON, MAAS, MOORHEAD, 2004):
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Identificar os fatores causadores que impedem o controle efetivo do tratamento:
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Falta de confiança; conhecimento insuficiente da doença; recursos insuficientes;
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Promover a confiança entre o cuidador e o paciente:
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Compreender a rotina diária; introduzir novos assuntos gradativamente;
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Reduzir ou eliminar barreiras de aprendizado:
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Proporcionar explicações simples acerca dos procedimentos na media que vão acontecendo;
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Promover instruções individuais;
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Adaptar instruções ao estado físico e psicológico da pessoa;
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Explicar e discutir sobre o processo da doença, tratamento, expectativas, efeitos colaterais, sinais e sintomas, recursos disponíveis.
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Reduzir ansiedade:
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Encorajar a verbalização dos motivos que levam à ansiedade;
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Ouvir atentamente.
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