Princípios para o cuidado domiciliar

Unidade 4 - Fecaloma: abordagem clínica, princípios e intervenções

Tópico 2 - Causas e Sintomas

O fecaloma ocorre a partir de uma constipação intestinal recente ou crônica que se agravou.

É importante destacar que na assistência do idoso a equipe deve manter-se atenta aos sinais de impactação fecal que pode, inclusive, ser causa de delírios (rebaixamento do sensório, confusão mental).

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▪ Dieta pobre em fibras;

▪ Sedentarismo e síndrome de imobilidade;

▪ Medicamentos que afetam o trânsito intestinal e absorção de água pelo intestino;

▪ Uso indiscriminado de laxantes;

▪ Doenças neurológicas que afetam a motilidade intestinal;

▪ Tumores e doenças do trato gastrointestinal;

▪ Inibição voluntária do desejo evacuatório;

▪ Desidratação.

Os sintomas mais comumente relatados pela pessoa são: desconforto gerado pela tentativa frustrada de evacuação, cólicas, sensação de massa na ampola retal ou dejeção incompleta, irritação, perda de apetite e cefaleia. A incontinência ou retenção urinária ocorre em algumas pessoas por efeito mecânico do fecaloma, comprimindo o trato urinário. “Fezes líquidas”, com pouco volume, muco e rajas de sangue, podem significar diarreia paradoxal. Sintomas como vômitos, febre e dor abdominal intensa surgem como complicação de uma obstrução intestinal, completa ou parcial.