Tópico 2 - Paracentese terapêutica: procedimentos e complicações
Complicações
Complicações graves da paracentese abdominal são incomuns. As possíveis (raras) complicações são:
▪ Extravasamento do líquido de ascite é a complicação mais comum após paracentese e ocorre em cerca de 5% dos pacientes.
▪ Hemorragia: o sangramento de uma artéria ou veia atingida durante a punção pode ser grave e potencialmente fatal.
▪ Perfuração intestinal e infecção: infecções são raras, mas podem ocorrer devido à perfuração intestinal pela agulha de paracentese (em aproximadamente 6/1000 dos casos). Não é comum levar à peritonite, não sendo necessário tratamento exceto quando a pessoa apresenta sinais de infecção.
▪ Infecção da parede abdominal (celulite).
▪ Hematoma na parede abdominal.
▪ Hipotensão pós paracentese.
Referenciamento da pessoa
O médico da EMAD deverá encaminhar a pessoa para realização da paracentese em ambiente hospitalar quando:
▪ Identificar situações de contraindicação;
▪ Não tiver treinamento ou demonstrar insegurança para realizar o procedimento; não ter o consentimento formal da pessoa (ou seu responsável) para a realização do procedimento no domicílio;
▪ Não tiver acesso ao material necessário para a execução do procedimento com segurança.
